Clomid (citrate de clomiphene)

Le Clomid n'est pas un stéroïde anabolisant à composante androgénique. Il appartient toutefois au groupe des hormones sexuelles, car il s'agit d'un oestrogène synthétique. Dans la médecine traditionnelle, le Clomid est normalement utilisé afin de provoquer l'ovulation. Les personnes désirant des précisions supplémentaires peuvent se reporter à la notice d'emploi concernant la préparation commercialisée par les laboratoires Merell Dow Pharma. On peut lire sous la rubrique ,indications": ... est utilisé afin de provoquer la libération de l'ovule (ovulation) chez les femmes désirant avoir des enfants et ayant certains troubles des fonctions ovariennes . Certains se demanderont ce qu'un tel médicament vient faire dans la panoplie des préparations utilisées par les athlètes. Les personnes connaissant l'action du Clomid comprendront immédiatement les raisons pour lesquelles il est utilisé par de nombreux athlètes. En libérant les hormones de stimulation gonadotropique, le Clomid stimule la production de gonadotrophine et déclenche l'ovulation chez les femmes ayant un cycle anovulatoire, lequel est à l'origine de la stérilité. Bien que ce médicament soit, en fait, destiné aux femmes, il est d'une efficacité incontestable chez les hommes. Le fabricant du Clomid, la société Merell Dow Pharma, mentionne dans sa notice: , le Clomid améliore le travail du diencéphale, de l'hypophyse et des ovaires." Mais ce qui n'est pas précisé, et qui pourtant correspond à la réalité, c'est que le Clomid améliore, chez l'homme également, le travail du diencéphale (hypothalamus), de l'hypophyse et des testicules. Le Clomid agit fortement sur le fameux axe hypothalamus-hypophyse-testicules. Il stimule l'hypophyse qui diffuse alors davantage de gonadotrophine, ce qui entraîne un nette et rapide augmentation de l'hormone stimulant la folliculine (FSH) et de l'hormone lutéinisante (Fli). Ceci se traduit par une augmentation du taux de testostérone produite par l'organisme. Le Clomid est particulièrement efficace lorsque la production de testotérone par l'organisme se trouve bloquée par la prise d'anabolisants stéroïdiens à composante androgénique. Dans la plupart des cas, le Clomid peut, en l'espace de 10 à 15 jours, normaliser le taux de testostérone ainsi que la spermatogenèse (fabrication du sperme). C'est pourquoi le Clomid est surtout utilisé à l'issue d'un traitement à base de stéroïdes. Il est extrêmement important, à ce stade, de ramener la production de testostérone aussi rapidement que possible à un niveau normal, afin de minimiser une perte de la force et de la masse musculaire. On obtient de meilleurs résultats encore en associant le Clomid à HCG, ou encore en administrant le Clomid immédiatement à la suite d'un traitement à base d'HCG. Ce qui différencie le Clomid de l'HCG peut se définir ainsi: le Clomid agit directement sur l'hypothalamus et l'hypophyse et stimule l'ensemble du circuit contrôle, tandis que l'HCG agit de la même manière que l'hormone lutéinisante en incitant les cellules de Leydig situées dans les testicules à produire davantage de testostérone. Etant donné que l'HCG, contrairement au Clomid, entraîne une nette augmentation du taux plasmatique de testostérone au bout de quelques heures seulement, les athlètes utilisent d'abord HCG, puis le Clomid. (cf. également HCG).

Bien que le Clomid soit un oestrogène synthétique, il possède paradoxalement, une action anti-oestrogène. Cela est dû à la très faible action oestrogène du Clo- mid qui bloque ainsi au niveau des récepteurs, les oestrogènes plus puissants, produits par exemple lors de la modification de la composition des stéroïdes au contact d'une autre substance. Cela ne peut certes empêcher que les stéroïdes se modifient dans leur composition, mais cela neutralise, en grande partie, la multiplication des oestrogènes qui ne peuvent se déposer sur les récepteurs. Une rétention d'eau plus élevée et des phénomènes de féminisation peuvent être limités voire totalement évités. Le Clomid ayant une action anti-oestrogène plus faible que Proviron, Nolvadex et Fludestrin, on l'utilise essentiellement comme stimulant de la testostérone. On peut apprendre dans le livre de Brigit- te Berendonk intitulé Doping" que le Clomid n'est pas seulement utilisé en culturisme: ,Par ailleurs, on utilisait dans les années 80 Clomiphen (Tableau 2), un médicament augmentant la formation d'une hormone de régulation sécrétée par l'organisme, la gonadotrophine -et par conséquent la testostérone- on prescrit ce médicament comme anti-oestrogène", par exemple ou encore afin de provoquer l'ovulation (,déclencheur de l'ovulation"). Clomiphen (plus généralement le produit hongrois Clostilbegyt) est essentiellement utilisé comme stimulant par les sportifs pratiquant l'aviron ainsi que par les haltérophiles. ( DR. Lathan; p. 187), et ce, depuis la fin des années 70. Clomiphen a été ensuite de plus en plus utilisé dans d'autres sports, y compris l'athlétisme, et Riedel qui s'en félicite presque, a porter l'annotation suivant dans son manuel: ,substance n'appartenant pas aux anabolisants en général décelable, mais n'est pas considérée comme une substance de dopage". Les doses était alors hallucinantes: J'ai trouvé des indications de dosage allant jusqu'à 15 X 100 mg par jour et un rapport selon lequel l'effet positif se maintient jusqu’à 20 jours après l'administration du dernier comprimé. Mais on savait depuis 1982 déjà, qu'une production élevée de testostérone due à un dopage au Clomiphen n'entraîne, lors des contrôles antidopage, aucune modification du quotient T/E (Quotient Testostérone / Epi- testostérone) révélant la présence d'un produit dopant."

Les effets indésirables entraînés par le Clomid sont très rares lorsque l'on s'en tient à des doses raisonnables. Les éventuels effets indésirables pouvant apparaître sont: ,des bouffées de chaleur semblables à ceux de la ménopause (flushes) et dans des cas isolés, de troubles visuels se manifestant par une vision floue, une ,fibrillation" ou ,vacillement". Le fabricant conseille toutefois, lors de l'apparition de troubles visuels, de stopper définitivement le traitement à base de Clomid. L'apparition de troubles fonctionnels du foie n'est, certes, pas à exclure mais est cependant peu probable. Chez les femmes, une augmentation de la taille des ovaires, accompagnée parfois de douleurs dans la région du bas- ventre, peut avoir lieu, car en effet le Clomid possède un effet stimulant sur les ovaires. Le risque de grossesse multiple se voit augmenter sous l'effet du Clomid, Pour ce qui est de la posologie, il semble que 50 à 100 mg/jour (1 à 2 coin- primés) suffisent. La prise des comprimés s'effectue, en règle générale, après les repas avec un peu d'eau. Lorsqu'on prend plusieurs comprimés par jour, il est conseillé de les répartir à doses égales sur la journée. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 à 14 jours. La plupart des athlètes commencent par prendre 100 mg par jour, à raison d'un comprimé de 50 mg le matin et le soir après les repas. A l'issue du 5e jour, la dose est souvent ramenée à 50 mg par jour. Un traitement de 10 jours suffit afin d'augmenter le taux de testostérone produit par le corps. Le Clomid ne devant pas être utilisé pendant une période trop longue, il est évident qu'il ne pourra pas être utilisé comme anti-oestrogène. Il faudrait pour cela l'utiliser pendant plusieurs semaines. Clomid est relativement cher. Une boite de 10 comprimés coûte approximativement 35$ à 45$ sur le marché noir. Heureusement,  la courte durée d’utilisation rend le traitement  supportable. Les préparations étrangères comme l’Omifin d’Espagne sont considérablement bon marché et coûtent moins de 2$ le comprimé.